건강점진 대장의 이상소견 선종,용종,결절,낭종 차이

건강점진 대장의 이상소견 선종,용종,결절,낭종 차이 알고 계신가요?

단순히 모두 용종이 나왔다고 알고 계시는 경우가 많으실 거에요. 

 

대장의 이상소견이 나오면 대부분 조직검사를 시행하게 됩니다. 

조직검사 결과상 이상소견의 정확한 명칭 유무가 갈라지게 되는데요.

 

다들 알고 계신바와 같이 흔히들 용종이라 칭합니다.

하지만 선종으로 구분 될 경우 제자리암이나 경계성종양, 대장점막내암으로 분류되는 경우가 발생합니다.

이에 따라 내가 가지고 있는 보험의 보상여부도 달라지게 됩니다.

단순히 건강검진에서 용종 1-2개 제거했다고 치부하기엔 건강의 관리에도 문제가 생길 수 있으니 자세히 한번 알아보는 시간 되도록 알려드리겠습니다.

 

대장의 이상증상 

대장의 이상증상은 대부분 별다른 증상이 나타나지 않습니다. 대장검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 

용종이 크게 생길 경우 대변에 피가 묻어서 나오거나, 혈변, 점액변을 보기도 합니다. 매우 드문경우이지만 변비, 설사, 복통을 유발하기도 합니다.

선종 (Polyp)

• 정의: 선상 점막의 비정상적인 세포 집합체로, 종종 점막 상피 위로 돌출된 형태를 가집니다.
• 특징: 선종은 주로 대장 내막에 발생하지만 다른 장기에서도 발생할 수 있습니다. 양성 종양으로 간주되며, 초기에는 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 어떤 선종들은 암으로 진행될 가능성이 있으므로 주기적인 검사가 권장됩니다.
• 위험도: 선종은 양성 종양이지만 일부 경우에는 암으로 발전할 수 있으므로, 암 선별 검사를 위해 적시에 발견되고 제거되어야 합니다.

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용종 (Cyst)

• 정의: 용종은 체내 어디에서든 발생할 수 있는 액체로 채워진 포켓 형태의 비정상적인 공간입니다.
• 특징: 용종은 주로 점막 상피에서 발생하며, 종괴와 유사한 형태를 가지는 경우가 많습니다. 용종은 더 큰 구조물에서 독립적으로 존재할 수 있으며, 종종 액체, 고체 또는 혼합물로 채워집니다.
• 위험도: 용종은 일반적으로 양성 종양으로 간주됩니다. 그러나 일부 경우에는 악성 용종으로 진행할 수 있으므로 전문의의 평가를 받아야 합니다.

결절 (Nodule)

• 정의: 결절은 조직 내에서 발생하는 비정상적인 작은 종양 또는 종창을 의미합니다.
• 특징: 결절은 주로 특정 조직이나 장기 내에서 발견되는 작은 종양으로, 종류에 따라 굳은 조직이나 액체로 채워질 수 있습니다.
• 위험도: 결절의 위험도는 결절이 발생한 조직이나 장기, 그리고 종류에 따라 다릅니다. 양성 종양일 수도 있고, 악성 종양일 수도 있으므로 전문의의 평가와 추가소견이 필요합니다.
• 결절의 세포학적 특성을 평가하여 악성 종양인지를 판단할 수 있습니다. 이를 위해 종양의 바이오프시로지(Biopsy) 또는 세포 검사가 수행될 수 있습니다.

낭종 (Cyst)

• 정의: 낭종은 비정상적인 액체로 채워진 낭(낭형 구조물)입니다.
• 특징: 낭종은 주로 피부, 내장 또는 기타 조직에서 발생할 수 있습니다. 낭종은 종종 부풀어 오른 공간으로 나타나며, 내부는 액체로 채워집니다.
• 위험도: 대부분의 낭종은 양성이며, 증상이 없거나 경과가 무난할 수 있습니다. 그러나 일부 낭종은 악성이 될 수 있으므로 전문의의 평가가 필요합니다.
• 각각의 조건은 다른 특징과 위험도를 가지고 있습니다. 선종은 종종 대장 내막에 발생하며 양성 종양으로 시작되지만 일부 경우에는 암으로 진행할 수 있습니다. 용종은 액체로 채워진 포켓 형태로 발생하며, 양성 종양일 수도 있지만 악성 용종으로 진행할 수도 있습니다. 결절은 조직 내 작은 종양으로 다양한 특성을 가지며, 양성 또는 악성 종양일 수 있습니다. 낭종은 비정상적인 액체로 채워진 낭형 구조로 발생하며, 대부분은 양성이지만 일부는 악성이 될 수 있습니다.
  
  이러한 종류의 조건은 전문의의 평가와 추가적인 조사를 통해 정확한 진단과 위험도 평가를 받아야 합니다. 진단과 관리에 대해서는 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

 

대장용종 제거방법 수술법

- 포셉을 이용하는 경우

작은 용종의 생검의 경우 포셉을 이용합니다. 보통 5mm이하의 작은 용종일 경우 시행하는 경우가 많습니다.

colorectalsurgeonssydney 이미지 참조

올가미 스네어를 이용하는 경우

대장용종에 올가미를 이용하여 제거하는 제거법입니다. 주로 사이즈가 큰 경우 시행하게 되며 와이어 올가미, 전기소작술을 이용하여 용종절제술을 시행했다라고 칭합니다.

colorectalsurgeonssydney 이미지 참조

내시경 점막절제술의 경우

보통 1일정도 입원을 하여 시행하는 경우가 많으며, 내시경 점막 절제술(EMR)의 경우 대장 벽 점막 층에 용매 주입하여 올가미로 제거하게 됩니다.

colorectalsurgeonssydney 이미지 참조

 

이상으로 건강검진에서 가장 많이 발견되고 청구시 알쏭달쏭했던 대장용종에 대해 알아보았습니다.

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